昌邑市医保局：“三举措”助力乡村振兴

昌邑市医保局在开展“我为群众办实事”实践活动以来，根据“学党史、悟思想、办实事、开新局”的总要求，立足本职，严格落实“四不摘”和兜底救助政策，精准实施医疗救助民生工程，最大限度减轻困难群众医疗费用支出负担，助力乡村振兴。

强化人员动态管理。在医疗救助业务中，落实困难人员动态管理机制。每月主动与民政局、乡村振兴局对接，建立完善脱贫人员信息共享机制，明确部门分工和数据交换流程，确保低保对象、特困人员、纳入监测的脱贫不稳定人口和边缘易致贫人口基础数据及时共联共享共通，实现全市脱贫人员救助身份的及时查询和系统及时更新，为做好资助参保和后续医疗救助工作提供依据，确保医疗救助政策“应享尽享”。

落实医保惠民政策。充分发挥医疗救助兜底保障功能。一方面通过资助参保确保脱贫人员基本医保应保尽保；另一方面通过医疗费用“三段报销”、“一站式”结算对脱贫人员住院费用直接救助，缓解困难人群医疗费用个人负担；同时对未及时进行“一站式”结算的脱贫人员，在基本医保报销的基础上，进行手工医疗救助。今年以来，全市已救助1301人次，共计资金69.5万元。另外，每月由包靠科室对各镇街区脱贫人员患病信息进行分类、汇总、梳理，对符合办理门诊慢病和“两病”条件的及时备案办理。

完善动态监测预警。为全面推动网格化监测管理，建立健全易返贫致贫人口快速发现、响应和核查保障机制，市医保局强化医疗保障数据在防止返贫监测工作中的有效预警作用，重点筛查因病、因残和疫情影响等住院治疗，将经基本医保、大病保险等报销后个人自付费用超过1.5万元以上的农户预警信息，每月5日前向乡村振兴局推送上一个月新增的预警信息，为相关部门及时发现并识别因病返贫致贫风险的人员，落实精准帮扶措施提供数据支撑。

昌邑市医保局将进一步筑牢医疗救助网，继续加强与乡村振兴局、民政局等部门的沟通协作和数据共享，持续推进医疗救助各项工作的落实，防止因病返贫和因病致贫，巩固拓展医保脱贫攻坚成果，积极助力乡村振兴发展。

（通讯员  张永伟）

[责任编辑：杨凡、王亮家]

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