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潍坊市中医院完成两台高难度心脏移植手术

来源:齐鲁网

作者:

2018-05-07 14:43:05

近日,潍坊市中医院心脏手术团队再次顺利完成两台高难度非体外冠状动脉旁路移植(OPCABG)手术:两位高龄患者,血管条件差,钙化严重,手术及术后监护难度极高,目前均恢复良好。至此,在全院干部职工的关心帮助下,2018年已完成各类心脏手术20例,总数达到43例,所有患者均康复顺利。

病例一:

孙大娘今年80岁,一直以来没什么大毛病,谁知去年腊月廿三突然就心梗了,当地医院表示无力救治,紧急处理后转到我们医院急救中心,李臣文主任和朱勤伟副主任为她安排了急诊冠脉造影术,术中发现右冠状动脉急性闭塞,随机开通血管并置入支架一枚。然而,术后发生无复流!室颤!心跳骤停!没有丝毫犹豫,二位主任和介入手术室医护人员立即抢救!注药!心外按压!除颤!最终抢救成功!

老太太化险为夷,然而并不代表解除危险。罪犯血管解决了,另外还有“安静的炸弹”--左主干前三叉、前降支和回旋支血管同样存在重度狭窄,右冠状动脉主干远端分叉前仍存在狭窄。

由于病情不适宜行介入治疗,且左主干病变严重,随时可能出现大面积心梗,急诊科李臣文主任和朱勤伟副主任立即请心外科黄洋主任会诊,经过仔细的分析讨论病情后,几位主任一致认为目前患者大面积心梗风险极高,应尽快行冠状动脉旁路移植术治疗。

心脏手术团队密切配合,在阜外医院顶级专家娴熟的操作下,手术圆满完成。顺利搭桥4支,挽救了濒死心肌。

病例二:

邹大爷三十年前就有心绞痛发作,在咱们潍坊大医院也看过了,当时诊疗技术比较落后,也没什么好办法。这几十年活动耐力逐年下降,又在我院就诊过,冠脉CT显示冠状动脉严重钙化,都成“项链了”!冠脉造影显示血管近端都形成夹层了,搭桥手术不可避免了。可是自觉着年事已高,不经风雨,周围村医和朋友也竭力反对手术,弄得邹大爷心里是焦虑和压力并存。后来几经考虑,在亲属的鼓励下,怀着重回健康的期望和对潍坊市中医院的信任,来到了心外科。黄洋主任团队在仔细分析了病情后认为,给予术前充分调整心功能,制定针对性的手术治疗方案。

经过术前积极调整,在阜外医院顶级专家帮助下,在麻醉医生和手术室医护团队的严密监测下,心外科团队的熟练配合,术中各项指标非常稳定。4小时内就顺利完成了4支血管桥的搭建,桥血管吻合精准,缺血的心肌得到了充分的血流灌注。挣脱了疾病的束缚,心脏再次充满了力量。

这两例患者,无论是年龄、病情、血管条件,都创造了新的高度。患者多年的血管钙化,营养状态差,术后给医护人员制造了不小的麻烦。经过黄洋主任为组长,王作刚副主任、邹俊卿副主任医师、赵子梁主治医师以及李静、王海青、任丽丽护士组成的监护小组,24h昼夜监护,及时处理各种心肺难题,患者终于平稳度过了术后早期的危险期,正在顺利康复中。

自心脏手术开展以来,各种超高难度的手术及紧急迫切的急诊手术,一次次证明了心脏手术团队高水准的专业技术水平以及吃苦耐劳、甘于奉献的精神境界,更是体现了中医院心脏手术团队成员仁和精诚、患者至上的理念。为了每一台心脏手术的顺利进行,都要进行术前病例讨论,严格组织每一位患者的术前准备,仔细梳理每一台手术的流程安排,协调分配术后的监护任务。每一台手术完成,要紧跟着3-5天的24h心脏监护,要求团队成员平均要增加1个24小时值班,科室日常工作照常进行。大家志同,心齐,无私奉献,成功迈过一个又一个难关。

心脏手术是一个牵涉众多的庞大工程,最近的几台手术为例,涉及到了老年病科、急诊科、麻醉科、ICU、输血科、超声科、放射科等诸多科室,正是由于坚持了院领导提出的“全院一盘棋”战略,多科室紧密协作,才最终取得了满意的手术效果。同时,家属的治疗决心和对医院、专家的高度信任,也是手术成功不可或缺的重要因素。

健康所系,性命相托,为了保障患者的安全,所有心脏外科团队成员仍然不断的在严格要求着自己,默默地用无私奉献的医者大爱滋润患者的心田!我们会更加专业、更加规范。

[责任编辑:杨凡、邢潇文]

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