潍坊市上半年报销住院生育医疗费1.03亿元

8月7日，记者从潍坊市医保局了解到，上半年，全市累计为8820人次参保居民补助住院分娩医疗费1354万元，为20511人次参保职工报销住院生育医疗费1.03亿元。

自市委、市政府《优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案》印发以来，潍坊市医保部门紧紧立足部门职责，从如何写好支持生育的医保文章着手，持续完善生育政策，提高住院分娩保障水平。

潍坊市制定出台《关于调整部分医保政策积极支持生育的通知》，将居民生育一孩、二孩、三孩的住院分娩医疗费补助标准由800元分别提高到1000元、1500元、3000元；将职工政策范围内住院分娩医疗费由原先的定额支付改为按比例支付，不设起付标准，报销比例为100%，提高了城乡居民住院分娩补助标准和职工分娩医疗费待遇，降低了生育成本。

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辅助生殖进医保 潍坊市已有4374名参保人员备案

从今年4月1日起，辅助生殖类医疗服务项目在潍坊市正式纳入基本医保支付范围。8月4日，记者走访潍坊市各大医院发现，有不少市民受益。截至目前，全市已有4374名参保人员办理不孕不育门诊辅助生殖技术治疗的门诊慢特病备案。

“12项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保后，我们省了不少钱。”8月4日，奎文区的刘先生（化姓）说，一年前，他妻子在外地做过试管婴儿，花了三四万元，没有怀孕。经多方打听，两人在今年4月份来到潍坊市妇幼保健院生殖医学中心，决定再次做试管婴儿。来到医院后，刘先生夫妇得知潍坊市12项辅助生殖类医疗服务项目已纳入医保，由于他们夫妇都是潍坊市职工医保参保人员，当即在医生指导下进行了门诊慢特病备案，享受医保报销待遇，前前后后报销近万元。

潍坊市妇幼保健院生殖医学中心副主任马丽表示，“辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围”这一政策的实施，减轻了众多不孕不育家庭的经济负担。目前，纳入医保支付范围的辅助生殖类医疗服务项目包括：取卵术、胚胎培养、组织/体液/细胞冷冻（辅助生殖）、组织/体液/细胞冷冻续存（辅助生殖）、胚胎移植、未成熟卵体外成熟培养、胚胎辅助孵化、组织细胞活检（辅助生殖）、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射。享受潍坊市基本医保待遇的参保人员，符合不孕不育门诊辅助生殖技术治疗门诊慢特病病种认定标准的，均可按规定享受相应医疗保障待遇。

那么“辅助生殖技术”纳入医保的具体执行方式是怎样的？潍坊市医保局的工作人员表示，自2024年4月1日起，潍坊市将12项辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围，其中，职工医保个人先行自付比例为15%，支付比例为80%，年度支付限额为1.5万元；居民医保个人先行自付比例为20%，居民医保低档缴费、高档缴费支付比例分别为55%、65%，年度支付限额为0.5万元。目前，全市已有4374名参保人员办理不孕不育门诊辅助生殖技术治疗的门诊慢特病备案。

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